影院排片“一片独大”何时破局

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新医院:先进医疗理念“实践地”

日期:2012-12-12作者:admin点击:939转播到腾讯微博

“虚拟化床位”打破科室之分,“智能化轨道小车”覆盖全院,病房增设活动区供病人和家属会谈—— 新医院:先进医疗理念“实践地”

  本报记者 唐闻佳

  “建造设计医院,原本大多站在医生角度。有时方便了医家,对病患却可能是障碍。”瑞金医院北院党委常务副书记袁青指着身边的取药窗口说。这些“窗口”没有了过去医院通常安装的大玻璃阻断,取而代之是吧台式工作台。“吧台”末端还有一节稍矮的工作台,这是匹配轮椅高度设计的,以后轮椅病人也能“够得着”窗口了。而在今天上午开业的仁济医院南院,转变服务模式的做法同样将刷新人们的就医体验——医院通过信息化管理,建立起同一病人多次门诊和住院的唯一标识系统,住院期间医生围着病人转,实现“门诊-住院”、“出院-门诊随访”无缝z连接……

  这些,只是上海郊区三级综合性医院“5+3+1”建设工程中,呈现在诸多亮点中的一小部分。记者探访郊区新医院时惊喜地发现,在对接远郊居民对优质医疗资源需求的同时,新建医院正努力规避老医院的一些已落伍的理念与做法,在优化就医流程、提高医疗质量、人性化设计等方面发挥新医院的“后发优势”。

  

“工”字形格局,医疗流程优化

  鸟瞰医院,会看到什么图景?新医院给出统一答案:“工”字形。即:前排建筑作为门急诊楼,后排建筑作为住院楼,中间由长廊相连。“病人等于在一个建筑里就可以完成所有诊疗,无需像过去那样,要在医院的不同楼宇间完成挂号、问诊、检查、付费、取药等,减少了折返与奔波,更避免了刮风下雨等带来的不便。”袁青说,“工”字形建筑是现代医院的经典格局,通过建筑设计优化病家的就医体验。

  其实,优化就医流程,使患者在就医过程中感受到更多人性关怀,是如今众多医院的追求。只是,“蜗居”在市区的老三甲医院碍于原有格局,常常“知易行难”。新建医院从零开始,先进医疗理念有望实现。在仁济南院,每楼都设有挂号收费窗口,病人在病区即可完成挂号、收费,这意味着原本滞留门诊底楼大厅的病人将被分流到具体病区,相应地减少了病人的排队等候时间。在先期开业的市六东院,中央药房位于门诊、急诊和住院楼之间,既节约空间,也方便各有所需的病家。

  上海医改实施方案提出,完善医疗和服务流程,营造便捷、舒心的就医环境,而新医院格局的微调,实则就是医疗流程的改造与优化。在瑞金北院,新推“虚拟化床位”,病房将打破科室之分,原则上各科预约病床即可使用,此举将改变以往部分病区空床有余、部分病区人满为患、病人盼不到床位的情形。

  目前,上海三级医院日均门急诊量在1万人次上下。医院相关负责人称,减少一次上下楼梯的折返、减少5分钟的电梯等待、提高1天的床位周转率,都将意味着有限的医疗资源能更有效地被运用起来。

  

“新式武器”,把钱花在刀口上

  建设一座医院价格不菲,何况这些医院都要按三级医院的标准来建。根据上海医改精神,这批新医院从基本建设、大型设备、开办经费、运行经费等均由市区两级政府予以保障。这意味着所有经费将被严格预算,怎么用好这笔经费?新医院又给出了统一答案:装潢朴素,设备先进,“把钱花在刀刃上”。

  瑞金北院的外墙面全部采用仿石涂料,减少石材不仅为了环保,更为了降低工程成本,把经费尽可能投入医疗设施。为建设覆盖全院的高标准医用气体系统(又称生命支持系统),瑞金北院投入400多万元,这笔巨大的隐性开支,看不见摸不着,但切实为病患打造安全可靠的医疗环境,院方说,值得。

  先进的自动化物流理念正被运用到新医院,提高诊疗效率,保障医疗安全。在仁济南院,“从1楼药房送药到10楼病区,只需20多秒。”仁济南院党委书记程华丰说,这是覆盖全院的“负压气道传输系统”,连接抢救室、重症监护室、病区、药房、检验科和血库等41个站点,药品和病理标本能以每秒8米的速度“点对点”传送,满足大型综合性医院的高层、多点、长距、海量的复杂传输需求,并可对所发物品实时跟踪。而在瑞金北院,记者看到不少区域的天花板上都布有轨道,一个个灰色盒子在轨道上繁忙“穿行”,这是覆盖全院的“智能化轨道小车”。运用预先设置的轨道,它们能灵活快速地“运送”药品、化验标本等……这些先进的物流理念不但让诊疗提速,为抢救生命赢得黄金时间,也在避免“人为运送”可能产生的差错,并为医院节省人力成本,提高了医疗效率。

  在仁济南院的中央药房里,还矗立着两个巨大的机器人,它是全自动发药机和全自动分包机,借助自动给药系统或机械臂取药,病家从收方到取药只需6秒。据此,药师可以最大限度地“解放”出来,将重心放在提供药学咨询服务上……不少医生说,新医院的硬件设施和诊疗环境,甚至比母院还要先进、舒适。

  

人性化设计,让医院多些温暖

  还有一些细微的改变出现在医疗之外。“医院要一年四季有绿色,墙上可以挂些画。”程华丰正在仁济南院布置开业前的最后一些调试,在门诊与住院部相连的一片空地上,他布置工人种满黑麦草,这是在冬天依然能顽强生长的绿草。

  在仁济南院以及其他几家新医院里,“大走廊、小诊室”的理念一以贯之,一人一间的诊室充分考虑病家隐私。在瑞金北院,病房增设活动区供病人和家属会谈;病房里的卫生间采用“游泳池浴池式”地漏,确保防滑,而坐式洗浴床让行动不便的患者也能方便地洗澡。而在华山医院北院每个病区的两头,各设置了一间方便残疾人的专用病房。

  走在这些设备先进、充满人性化关照的新医院,医院“掌门人”皆说,他们最终想要扭转一个成见:医院不应成为一个冷冰冰的地方。

  日期:2012-12-12 作者:唐闻佳 来源:文汇报

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